Cum să citiți și să utilizați un raport AGP: un ghid complet pentru interpretarea datelor de monitorizare continuă a glucozei

1. Ce este AGP și de ce a fost dezvoltat

  • AGP (Profilul Ambulatoriu al Glucozei) este un raport grafic standardizat bazat pe date CGM.
  • Dezvoltat în 1987 pentru a simplifica interpretarea tendinței glucozei.
  • Standardizat oficial în 2008 de către International Diabetes Center.
  • Susținut în ghidurile consensului CGM din 2013 și inclus în Standardele ADA din 2020.
  • Scop: Să facă datele despre glucoză mai vizuale, comparabile și clinic utile.

2. Structura AGP Raport

Raportul AGP include trei secțiuni principale:
  • Rezumatul Metricilor Glucozei: Indicatori cantitativi pentru controlul glicemic.
  • Profilul Glucozei pe 24 de ore Grafic: Tendință vizuală care arată modelele medii zilnice.
  • Vizualizări zilnice: Ajută la identificarea variabilității intra-zilnice și a valorilor aberante.
Focus: Rezumatul măsurătorilor oferă cea mai clară imagine de ansamblu asupra stării glicemice generale.

3. Înțelegerea celor 10 măsurători cheie

Grupate în trei categorii:
A. Măsurători ale calității datelor
  • Zile de purtare & procent de activitate a senzorului → Date CGM fiabile necesită ≥14 zile și ≥70% timp activ.
B. Prezentare generală a controlului glicemic
  • Glucoza medie
  • GMI (Indicatorul de gestionare a glucozei): Înlocuiește eA1c; țintă <7%.
  • Variabilitatea glicemică (CV%): Țintă <36% pentru a reduce riscurile complicațiilor.
C. Măsurători bazate pe interval
  • TIR (Timp în interval: 70–180 mg/dL): Țintă ≥70%.
  • TAR (Timp peste interval): >180 și >250 mg/dL monitorizat.
  • TBR (Timp sub interval): <70 și <54 mg/dL monitorizat. → Folosiți toate trei împreună pentru a evalua riscurile atât ale hiperglicemiei, cât și ale hipoglicemiei.

4. Cum să ajustați țintele pentru diferite populații

  • Ținte standard: TIR ≥70%, TBR <4%, GMI <7% (majoritatea adulților cu diabet T1 sau T2)
  • Persoane în vârstă sau cu risc ridicat: TIR ≥50%, TBR <1%
  • Sarcină (Diabet de tip 1): TIR ≥70%, intervalul țintă restrâns la 63–140 mg/dL
  • Diabet gestațional sau T2D în sarcină: Ghidurile sunt încă în evoluție; nu există încă un TIR fix
Întotdeauna adaptați interpretarea în funcție de vârstă, condiție și comorbidități.